中新網(wǎng)成都8月15日電 (祝歡)近期是蟬鳴的高發(fā)季節(jié),不少人在樹下乘涼、戶外釣魚時都曾感受過蟬鳴的“環(huán)繞立體聲”。許多人認(rèn)為蟬鳴是“大自然的聲音”,相較于工業(yè)噪音顯得“安全無害”。近日,四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師唐濼在接受中新網(wǎng)專訪時指出,持續(xù)高強(qiáng)度的蟬鳴實質(zhì)上是一種典型的持續(xù)性穩(wěn)態(tài)噪音,長時間暴露同樣會對聽力造成損傷。
唐濼給患者檢查。何美錕 攝
(資料圖片)
唐濼介紹,在日常臨床接診中,因單純蟬鳴導(dǎo)致聽力損傷前來就診的患者雖然較少,但長期噪音暴露造成的聽力損失病例卻十分常見。與突發(fā)性、高強(qiáng)度的工業(yè)噪音不同,蟬鳴屬于持續(xù)性的穩(wěn)態(tài)噪音,其危害往往被人們所忽視。
“白天人體注意力被分散,耳部的不適容易被忽略,但到了夜間環(huán)境安靜時,蟬鳴的相對響度被放大,持續(xù)刺激耳朵,會造成耳蝸毛細(xì)胞的水腫、損傷,進(jìn)而出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。”唐濼表示,夜間長期被蟬鳴干擾還會導(dǎo)致失眠等。
從損傷機(jī)制來看,蟬鳴與工業(yè)噪音對耳朵的損害原理一致,都是損傷耳蝸毛細(xì)胞。不同的是,工業(yè)噪音屬于突發(fā)性沖擊噪音,短時間高強(qiáng)度沖擊更容易造成重度聽力損失;而蟬鳴屬于高分貝持續(xù)性穩(wěn)態(tài)噪音,損傷是循序漸進(jìn)的。“早期一般屬于可逆的暫時性聽力損失,脫離環(huán)境后可能恢復(fù),但如果長時間暴露,就可能轉(zhuǎn)化為永久性損傷。”唐濼強(qiáng)調(diào)。
用測分貝軟件測到的群蟬齊鳴時的分貝。祝歡 攝
85分貝是職業(yè)健康領(lǐng)域中連續(xù)8小時暴露的安全上限。據(jù)了解,單只蟬鳴的音量大約在70至90分貝之間,而密集的群蟬齊鳴時,音量完全可以突破85分貝的安全線。
“在樹下乘涼,人是可以自主移動的,一般不會連續(xù)幾個小時停留在原地。”唐濼指出,在樹下乘涼與站在工業(yè)車間二者并不完全等同,但風(fēng)險等級相似。如果在戶外連續(xù)暴露3到4個小時以上,內(nèi)耳損傷的風(fēng)險就會顯著上升,與短期車間噪聲暴露的風(fēng)險接近。
對于青少年、老年人、有耳部疾病史的人群,長期熬夜、睡眠障礙、焦慮的人群及患有高血壓、高血脂、糖尿病等內(nèi)科疾病的人群內(nèi)耳本身就處于脆弱狀態(tài),更容易因蟬鳴出現(xiàn)聽力問題。唐濼特別指出,對于普通健康的成年人,長期暴露在約85分貝的噪音環(huán)境下就可能影響聽力。但上述脆弱人群,在75至80分貝的環(huán)境下暴露就可能引發(fā)耳鳴或聽力波動。
針對部分人群使用耳機(jī)播放白噪音來掩蓋蟬鳴的做法,唐濼明確表示“不推薦”。“使用耳機(jī)白噪音去掩蔽外界環(huán)境噪聲時,白噪音的音量必須接近甚至超過環(huán)境噪音,使用者容易無意識地將音量調(diào)得很大。在蟬鳴和耳機(jī)白噪音的雙重刺激下,耳蝸一直超負(fù)荷運轉(zhuǎn),反而會加重耳部負(fù)擔(dān)。”唐濼更推薦使用隔音門窗、隔音耳塞等隔音設(shè)備隔絕噪音。
如果出現(xiàn)突發(fā)性噪音性耳聾,應(yīng)立即脫離噪音環(huán)境,避免再次接觸,保證充分休息,禁止熬夜,避免勞累和情緒激動。唐濼建議在72小時內(nèi)盡快就診,越早干預(yù),預(yù)后效果越好。輕癥患者及時治療后,多數(shù)聽力能夠明顯恢復(fù),但如果持續(xù)暴露造成重度聽力損傷,部分患者聽力無法完全復(fù)原,可能出現(xiàn)持續(xù)性慢性耳鳴。
唐濼建議,日常護(hù)耳應(yīng)主動遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境,避免長時間停留,若身處此類環(huán)境,可使用隔音耳塞進(jìn)行防護(hù)。同時盡量少佩戴耳機(jī),如確需使用,應(yīng)遵循音量不超過最大音量的60%,連續(xù)佩戴不超過60分鐘的“兩個60”原則。此外,要保持規(guī)律作息,控制血壓血脂,保護(hù)內(nèi)耳微循環(huán)。一旦出現(xiàn)持續(xù)性耳悶、耳鳴或聽力下降等癥狀,務(wù)必在72小時內(nèi)及時到耳鼻喉科就診,盡早干預(yù)治療。(完)

