癲癇作為人體大腦中的異常“電風(fēng)暴”，讓患者陷入身心健康的痛苦漩渦。我國約有1000萬癲癇患者，其中約30%患者在嘗試藥物等多種治療后仍然難以控制發(fā)作，這就是難治性癲癇。近年來，腦機(jī)接口技術(shù)的發(fā)展和到來為癲癇這一慢性發(fā)作性腦部疾病帶來全新診療思路和方案。

2026年8月6日，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（下文簡稱“徐醫(yī)附院”）癲癇中心肖其華主任團(tuán)隊(duì)成功為一名35歲難治性癲癇患者實(shí)施可感知腦機(jī)接口腦起搏器及可感知方向性電極手術(shù)。此次手術(shù)標(biāo)志著醫(yī)院在腦機(jī)接口臨床應(yīng)用上取得重要進(jìn)展，癲癇精準(zhǔn)診療水平處于國內(nèi)前列，為癲癇患者帶來了希望。

癲癇發(fā)作打亂生活 7年治療遭遇瓶頸

接受本次手術(shù)的姚先生今年35歲，7年前無明顯誘因出現(xiàn)肢體屈曲強(qiáng)直、躬身等發(fā)作癥狀。在徐醫(yī)附院就診和檢查后，他開始接受規(guī)范的藥物治療，此前發(fā)作頻率基本控制在半年至九個(gè)月1次。

然而近三個(gè)月來，姚先生病情加重，發(fā)作越來越頻繁，十天到半月就會(huì)發(fā)作1次。發(fā)作時(shí)，他雙眼緊閉、上肢屈曲、下肢伸直，且呼之不應(yīng)，發(fā)作后無法回憶當(dāng)時(shí)情況，且感到頭昏頭暈，全身乏力。

癲癇中心主任、功能神經(jīng)外科學(xué)術(shù)帶頭人肖其華主任介紹，像姚先生這樣規(guī)范、足量服用至少兩種及以上抗癲癇藥物2年以上，仍無法控制發(fā)作，嚴(yán)重影響生活的情況，被稱為“難治性癲癇”。患者大腦異常放電網(wǎng)絡(luò)復(fù)雜，藥物難以全面阻斷異常神經(jīng)電信號。長期反復(fù)、異常放電會(huì)破壞患者的中樞神經(jīng)，形成“發(fā)作—腦損傷—更易發(fā)作”的惡性循環(huán)。

為了控制頻繁的癲癇發(fā)作，姚先生和家人求助于徐醫(yī)附院癲癇中心團(tuán)隊(duì)。在神經(jīng)內(nèi)科、功能神經(jīng)外科、神經(jīng)電生理、影像科多學(xué)科專家的聯(lián)合會(huì)診和綜合評估下，姚先生完善了長程視頻腦電圖、高分辨率頭顱磁共振、腦功能成像等系列檢查，評估結(jié)果顯示其難治性癲癇診斷明確，不滿足傳統(tǒng)切除手術(shù)指征，風(fēng)險(xiǎn)較高，可考慮通過腦起搏器手術(shù)調(diào)控異常神經(jīng)環(huán)路，控制發(fā)作。

經(jīng)過詳細(xì)的溝通和了解，姚先生決定通過手術(shù)改善病情，并選擇了全球新一代搭載腦機(jī)接口技術(shù)的腦起搏器及可感知方向性電極，精準(zhǔn)控制癥狀，提高生活質(zhì)量。

從單向刺激到雙向調(diào)控 腦機(jī)接口賦能癲癇治療

針對姚先生的復(fù)雜病情，肖其華主任團(tuán)隊(duì)制定周密的術(shù)前計(jì)劃，術(shù)中依托高精度立體定向?qū)Ш较到y(tǒng)將可感知方向性電極植入患者丘腦前核，神經(jīng)刺激器則植入在胸部皮下。手術(shù)圓滿完成，全程微創(chuàng)、無需開顱、出血量少，術(shù)后復(fù)查顯示電極植入精準(zhǔn)，姚先生狀態(tài)良好，各項(xiàng)身體指標(biāo)平穩(wěn)，正在穩(wěn)步康復(fù)中。

近年來，腦機(jī)接口已成為全球生命科學(xué)和信息科學(xué)發(fā)展的重要方向，被我國納入“十五五”規(guī)劃和政府工作報(bào)告，其對腦功能狀態(tài)的動(dòng)態(tài)監(jiān)測、預(yù)警及調(diào)控干預(yù)等特性，高度契合癲癇的臨床診療需求。

在此次手術(shù)中，姚先生應(yīng)用的是全球新一代搭載腦機(jī)接口技術(shù)的可感知腦起搏器和可感知方向性電極。這項(xiàng)前沿科技打破傳統(tǒng)腦起搏器“固定參數(shù)、持續(xù)刺激”的單向治療模式，首次實(shí)現(xiàn)了智能交互治療，即在治療的同時(shí)，實(shí)時(shí)感知并分析患者與疾病相關(guān)的腦電信號，根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整治療，還能通過可感知方向性電極調(diào)整治療方向和范圍，避開無關(guān)大腦部位，降低副反應(yīng)。

腦機(jī)接口腦起搏器治療原理示意圖

肖其華主任表示，難治性癲癇并非“不治之癥”，腦機(jī)接口技術(shù)的應(yīng)用為姚先生提供“發(fā)作前監(jiān)測+發(fā)作中阻斷+發(fā)作后恢復(fù)”的全周期管理。徐醫(yī)附院多年來深耕神經(jīng)系統(tǒng)疾病的精準(zhǔn)診療和研究，功能神經(jīng)科目前已開展了超過1100例腦起搏器手術(shù)，涵蓋帕金森、肌張力障礙、特發(fā)性震顫等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病以及癲癇、老年癡呆和精神疾病等，其中團(tuán)隊(duì)于2017年開展首例癲癇腦起搏器手術(shù)，積累了專業(yè)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

自腦機(jī)接口腦起搏器獲批應(yīng)用以來，團(tuán)隊(duì)已為超50位帕金森、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者減輕病痛，姚先生是第5位受益于該技術(shù)的癲癇患者。后續(xù)團(tuán)隊(duì)將根據(jù)姚先生的病情特點(diǎn)，應(yīng)用可感知腦機(jī)接口技術(shù)為其進(jìn)行針對性的神經(jīng)調(diào)控，定制“一人一策”的個(gè)體化調(diào)控方案。

從傳統(tǒng)藥物治療、外科致癇灶切除，到如今前沿腦機(jī)接口和神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的應(yīng)用，癲癇診療領(lǐng)域正在迎來全新的技術(shù)變革。此次腦機(jī)接口腦起搏器手術(shù)的成功開展，不僅展現(xiàn)了徐醫(yī)附院在癲癇診療領(lǐng)域的專業(yè)深度與前沿視野，也彰顯了醫(yī)院響應(yīng)國家戰(zhàn)略，服務(wù)民生健康的決心。未來，醫(yī)院將持續(xù)提升復(fù)雜腦部疾病的診療和研究水平，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)和人才建設(shè)，引進(jìn)前沿技術(shù)和設(shè)備，造福廣大患者。